滑石是一種具有層狀結(jié)構(gòu)的含水鎂質(zhì)硅酸鹽礦物，化學(xué)式為Mg₃[Si₄O₁₀]（OH）₂，以氧化物表示為3 MgO•4SiO₄•H₂O，由于其質(zhì)軟，有很強(qiáng)的滑膩感故而得名?；哂休^高的電絕緣性、絕熱性、高熔點(diǎn)和對(duì)油類(lèi)有強(qiáng)烈的吸附性能，因此在工業(yè)上有廣泛的用途。隨著工業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展，滑石用量不斷增加，應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大?；拈_(kāi)采和制粉加工企業(yè)逐漸增加，從業(yè)人數(shù)也越來(lái)越多，在開(kāi)采和加工過(guò)程中的職業(yè)病危害問(wèn)題也引起了我地區(qū)職業(yè)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員的高度重視。為了解目前滑石生產(chǎn)行業(yè)作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素，保護(hù)從業(yè)人員的身體健康，我市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生科于2004年對(duì)遼寧省海城市某公司滑石礦進(jìn)行了職業(yè)病危害因素的職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及檢測(cè)，現(xiàn)將結(jié)果整理報(bào)告如下。

    1 調(diào)查內(nèi)容與方法

    1.1 一般情況 該公司籌建于1997年，與英國(guó)海德瑞公司合資，擁有合法采掘區(qū)域11.6km²，地質(zhì)儲(chǔ)量約7 000萬(wàn)t，居亞洲之首。該公司下設(shè)6個(gè)分礦，2個(gè)制粉工廠(chǎng)，年開(kāi)采加工能力加萬(wàn)t以上。主要產(chǎn)品為AH滑石塊系列產(chǎn)品、AH滑石小粒系列產(chǎn)品及生產(chǎn)500～5000目滑石粉系列產(chǎn)品，實(shí)行采掘、篩選．制粉、銷(xiāo)售一體化。采礦系統(tǒng)使用地下崩落開(kāi)采法進(jìn)行開(kāi)采，其生產(chǎn)工藝流程為采礦→原運(yùn)→篩分→選礦→干燥→粉碎→包裝→運(yùn)輸。使用的生產(chǎn)設(shè)備主要為：鑿巖機(jī)、電動(dòng)篩、雷蒙機(jī)、氣裝機(jī)、聚粉器、下料器、氣流磨、運(yùn)輸用電機(jī)車(chē)等。企業(yè)有職工910人，其中一線(xiàn)生產(chǎn)工人有550人，操作方式根據(jù)不同的工藝要求采用機(jī)械化、半機(jī)械化及手工操作等多種方式，每日工作時(shí)間為8 h。工人主要來(lái)源于原海城精石礦職工及當(dāng)?shù)貜S(chǎng)區(qū)周?chē)霓r(nóng)民工，從業(yè)人員有一定的流動(dòng)性并文化水平偏低。

    1.2 衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備及個(gè)人防護(hù)用品使用情況 該公司制粉廠(chǎng)的產(chǎn)生設(shè)備，采用反吹風(fēng)式布袋除塵器，現(xiàn)場(chǎng)工人佩帶過(guò)濾式防護(hù)口罩，每3—4 d換l次濾料：雷蒙粉碎采用控制室操作，工人巡視作業(yè)的方式，為操作者設(shè)置一個(gè)良好的微小環(huán)境；采礦系統(tǒng)工人佩帶過(guò)濾式防護(hù)口罩，一般在爆破后1.5～2 h時(shí)進(jìn)入巷道作業(yè)、主巷道較寬大，采用自然通風(fēng)，巷道內(nèi)采用送風(fēng)式通風(fēng)：鑿巖機(jī)采用濕式作業(yè)方式；運(yùn)搬采用有軌推車(chē)及電機(jī)車(chē)；選礦采用人工手選方式，分別在室內(nèi)和室外進(jìn)行。個(gè)人防護(hù)用品采用工作服、手套、防護(hù)口罩、水靴、防護(hù)帽，照明專(zhuān)用手電筒等。

    1.3 職業(yè)病發(fā)病情況 該企業(yè)的前身海城滑石礦，至1997年止職業(yè)人群累積確診為滑石肺病例近200例，至目前為止絕大部分患者已死亡。該公司建廠(chǎng)7 a內(nèi)發(fā)生滑石肺1例，此人為原海城滑石礦老工人被該礦錄用。

    1.4 檢測(cè)內(nèi)容、儀器及評(píng)價(jià)依據(jù) 采樣點(diǎn)、采樣時(shí)間、采氣量的選擇根據(jù)《工作場(chǎng)所有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)方法》之規(guī)定進(jìn)行采樣。粉塵濃度檢測(cè)使用FC—2型粉塵采樣器，采用濾膜稱(chēng)重法；毒物濃度的檢測(cè)，一氧化碳使用100ml注射器，采用氣相色譜法測(cè)定；二氧化氮采用多孔玻板吸收管，分光光度法測(cè)定：噪聲強(qiáng)度的檢測(cè)使ND一2型精密聲級(jí)計(jì)，采用等效連續(xù)A聲級(jí)進(jìn)行計(jì)算。氣象條件的檢測(cè)使用WBGT指數(shù)儀進(jìn)行采樣。檢測(cè)結(jié)果的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》GBZ 2—2002進(jìn)行。

    2 作業(yè)場(chǎng)所有害因素檢測(cè)結(jié)果

    2.1 車(chē)間空氣中粉塵濃度的檢測(cè)結(jié)果 采礦系統(tǒng)在2個(gè)礦區(qū)的巷道內(nèi)分別在鑿巖、支護(hù)、裝車(chē)、90m放貨、96 m段溜子及選礦等生產(chǎn)崗位選擇14個(gè)作業(yè)點(diǎn)，采集56個(gè)樣品，根據(jù)工人作業(yè)姿勢(shì)的不同，檢測(cè)其工人操作位呼吸帶高度空氣中滑石粉塵(總塵)濃度，粉塵濃度范圍在0.5—23mg/m³之間，粉塵濃度平均值為5.51³，室內(nèi)、室外選礦2個(gè)操作位的4個(gè)采樣點(diǎn)粉塵濃度在8—23mg/m³之間，超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，其余作業(yè)點(diǎn)粉塵濃度均符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，作業(yè)點(diǎn)合格率為71.4％。

     加工系統(tǒng)在2個(gè)石粉廠(chǎng)的雷蒙機(jī)，雷蒙機(jī)操作室、原運(yùn)、原礦裝卸車(chē)、包裝機(jī)及車(chē)間環(huán)境等崗位分別選擇了14個(gè)作業(yè)點(diǎn)．采集70個(gè)樣品，檢測(cè)滑石粉塵(總塵)濃度，粉塵濃度范圍在0.6—89.33mg/m³之間，粉塵濃度平均值為15.19mg/m³。只有制粉二廠(chǎng)雷蒙機(jī)操作室和車(chē)間環(huán)境2處符合國(guó)際衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，其余作業(yè)點(diǎn)粉塵濃度均超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，作業(yè)點(diǎn)合格率僅為15.4％。

    2.2 車(chē)間空氣中毒物濃度檢測(cè)結(jié)果 在采礦系統(tǒng)的2個(gè)礦區(qū)檢測(cè)2種毒物(一氧化碳、二氧化氮)，在爆破后1 5~2 h之間在巷道內(nèi)選擇18個(gè)作業(yè)點(diǎn)，采集54個(gè)樣品，檢測(cè)結(jié)果合格點(diǎn)數(shù)為16個(gè)，作業(yè)點(diǎn)合格率為88. 89％。

     一氧化碳檢測(cè)10個(gè)作業(yè)點(diǎn)，30個(gè)樣品，其濃度范圍在4.5一57.2mg/m³之間，平均濃度值為15.57mg/m³，在90m四穿前進(jìn)掌有2個(gè)作業(yè)點(diǎn)一氧化碳濃度在45.7～57.2mg/m³之間，超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。二氧化氮選擇8個(gè)作業(yè)點(diǎn)，采集24個(gè)樣品，濃度范圍在0.01～0.04mg/m³之間，平均濃度為0.02mg/m³，全部符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

    2.3 車(chē)間噪聲強(qiáng)度檢測(cè)結(jié)果 在采礦系統(tǒng)的2個(gè)礦區(qū)分別在鎬工和運(yùn)搬工2個(gè)工種選擇6個(gè)操作位，測(cè)試12個(gè)數(shù)據(jù)，其噪聲強(qiáng)度范圍在74～104 dB(A)之間，2個(gè)鑿巖崗位噪聲強(qiáng)度在100~104dB(A)之間，超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，作業(yè)點(diǎn)合格率為66.67％。

     加工系統(tǒng)在2個(gè)白粉廠(chǎng)選擇，17個(gè)作業(yè)點(diǎn)，測(cè)試70個(gè)數(shù)據(jù)，噪聲強(qiáng)度范圍在78.8～99.1dB(A)之間，其中雷蒙機(jī)、包裝機(jī)、空壓機(jī)噪聲強(qiáng)度較大，在94.8—99.1dB(A)之間，其他作業(yè)點(diǎn)噪聲強(qiáng)度基本符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，作業(yè)點(diǎn)合格率為41.2％。

    2.4 氣象條件檢測(cè) 本次氣象條件檢測(cè)于冬季，非夏季高溫季節(jié)，在2個(gè)礦區(qū)的井下巷道內(nèi)檢測(cè)其作業(yè)環(huán)境氣象條件，共選擇6個(gè)作業(yè)點(diǎn)，檢測(cè)30個(gè)數(shù)據(jù)，干球溫度在15.5～16.1℃之間，濕球溫度在13.5—14℃之間，黑球溫度在17~17.5℃之間，相對(duì)濕度在76％一81％之間，WBGT指數(shù)在14.1~14.6℃之間。

    3結(jié)果分析與建議

    3.1 檢測(cè)結(jié)果分析 該公司滑石粉塵危害較嚴(yán)重，特別是選礦及石粉加工過(guò)程中，作業(yè)點(diǎn)粉塵濃度較高，合格率較低，嚴(yán)重地影響從業(yè)人員的身體健康。滑石粉塵引起的滑石肺為國(guó)家法定職業(yè)病，發(fā)病工齡一般在10a以上，在該公司前身的海城滑石礦，滑石肺的發(fā)病率是比較高的。國(guó)家也為滑石粉塵制定了較嚴(yán)格的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。公司方應(yīng)采取積極有效的措施，控制和降低粉塵濃度，對(duì)現(xiàn)有的除塵設(shè)備要進(jìn)行定期的檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，保證其良好的除塵效果及使用完好率。車(chē)間內(nèi)要加強(qiáng)自然通風(fēng)，同時(shí)操作時(shí)要佩帶防塵口罩，做好個(gè)人防護(hù)工作，以防止滑石肺的發(fā)生。

     井下采礦要延長(zhǎng)爆破后進(jìn)人巷道內(nèi)的時(shí)間，防止發(fā)生一氧化碳中毒，同時(shí)要加強(qiáng)巷道內(nèi)的機(jī)械通風(fēng)排毒工作，使井下開(kāi)采作業(yè)人員能在安全的環(huán)境下工作。井下濕度較大，要做好相應(yīng)的防護(hù)工作，以防止與職業(yè)有關(guān)疾病發(fā)生。

     雷蒙機(jī)、包裝機(jī)噪聲強(qiáng)度較大，作業(yè)時(shí)要佩帶耳塞進(jìn)行有效的個(gè)人防護(hù)，以防止噪聲性耳聾的發(fā)生。

    3.2 建議 該公司職業(yè)病危害檢測(cè)結(jié)果說(shuō)明，該公司職業(yè)危害特別是粉塵危害是比較嚴(yán)重的，公司方應(yīng)對(duì)此高度重視，對(duì)從業(yè)人員的身體健康承擔(dān)責(zé)任，應(yīng)采取相應(yīng)的管理和技術(shù)措施，解決職業(yè)病危害問(wèn)題。

     首先，要建立和健全有關(guān)規(guī)章制度，將職業(yè)衛(wèi)生管理工作納入企業(yè)議事日程之中，嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理，加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)措施，改善勞動(dòng)條件，使作業(yè)場(chǎng)所有害因素的濃度或強(qiáng)度接近或達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)勞動(dòng)者的身體健康。要委托經(jīng)資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)其作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行定期現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)和對(duì)接觸有害作業(yè)人員定期進(jìn)行體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)控制和解決。對(duì)職工進(jìn)行上崗前及定期的職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育工作，使其了解和掌握本企業(yè)、本崗位的職業(yè)病危害因素情況及防護(hù)措施，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)，自覺(jué)地進(jìn)行個(gè)人防護(hù)，合理、正確地使用個(gè)人防護(hù)用品，控制職業(yè)病的發(fā)生。

     做為職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，其目的是促進(jìn)改善勞動(dòng)條件，保護(hù)勞動(dòng)者身體健康，為企業(yè)保駕護(hù)航。工作中管理要科學(xué)，數(shù)據(jù)要真實(shí)、準(zhǔn)確，服務(wù)要熱情，執(zhí)法要嚴(yán)格，規(guī)章制度要落到實(shí)處，真正解決職業(yè)病防治工作中的實(shí)際問(wèn)題，指導(dǎo)企業(yè)采取綜合性對(duì)策，有效地治理職業(yè)病危害。