燒傷是指各種熱力、化學物質(zhì)、電流及放射線等作用于人體后造成的特殊損傷，重者可危及生命，而有幸保住生命者往往遺留下嚴重的瘢痕和殘疾。常見的有生活中開水燙傷、熱油灼傷、電擊燒傷等。近幾年，火災、煤氣爆炸等突發(fā)事故引起的燒傷也屢見不鮮。更有甚者氫氣球爆炸也會造成嚴重燒傷。例如1996年1月8日，浙江臺州市開大會不慎引起1888只氫氣球爆炸，形成一片火海，剎那間溫度高達1000多度，造成近100人燒傷，其中58人重傷住院，燒傷部位主要是面部、手部的Ⅱ度、深Ⅱ度燒傷，燒傷面積4%~8%。

　　燒傷引起的嚴重后果尤其要注意的是面部燒傷、呼吸道燒傷、手燒傷、化學性眼燒傷。面部和手燒傷對功能和外形影響最大，而呼吸道燒傷對生命的威脅最大?；瘜W燒傷最嚴重的后果是眼燒傷，處理不當，極易造成失明。還有一些人不了解燒（燙）傷的急救知識，例如在被開水燙傷后，應該先用冷水沖洗冷卻傷口處，再剪掉衣服，如果立刻把穿著的衣服脫下來，使燙傷處的水皰皮一同撕脫，造成傷口創(chuàng)面暴露，增加感染機會。因此，燒傷的早期、正確地現(xiàn)場救護對降低死亡率和傷殘率有十分重要的意義。

　　嚴重燒傷是危險的，急性期要過三關(guān)：休克關(guān)、感染關(guān)、窒息關(guān)。闖過休克關(guān)、感染關(guān)獲得新生的燒傷病人，后期需要進行整形植皮，嚴重燒傷的病人需施行幾十次手術(shù)，最終也很難恢復到燒傷前的外形和功能。如果是多人同時發(fā)生燒傷，消耗的醫(yī)療資源及費用也是非?？捎^的。因此，要加強全民安全意識，重視防火、防煤氣爆炸，防意外事故，一旦發(fā)生意外，重視早期的急救措施，為后期治療打下良好的基礎(chǔ)。

　　決定燒傷嚴重程度的主要因素是燒傷面積占體表面積的百分比及燒傷的深度。而對于兒童和老年人，既使燒傷面積和燒傷深度與年輕人相似，而就傷情來講也比年輕人嚴重得多。

　　燒傷深度的判斷：一般用“三度四分法”，即：Ⅰ度、Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度燒傷；幫助記憶的口訣是“Ⅰ度紅，Ⅱ度泡，Ⅲ度皮膚變焦碳?！?/p>

　　燒傷面積多采用九分法計算：按體表面積計算，成人頭頸部為9%；雙上肢為18%；軀干部（包括會陰1%）為27%；雙下膚（包括臀部）為45%+1%。合計為11×9%+1%=100%。適用于估計成人大面積燒傷。

　　用手掌法估計較小面積的燒傷。

　　手掌法：病人手掌展開，一手掌大的面積相當于本人體表面積的1%。

　　燒傷的嚴重程度的劃分：

　　輕度燒傷——燒傷面積在10%以下，小兒為5%，且為Ⅱ度燒傷；

　　中度燒傷——Ⅱ度燒傷面積11%~30%或者Ⅲ度燒傷在10%以下；小兒減半。

　　重度燒傷——Ⅱ度燒傷面積在31%~50%或者Ⅲ度燒傷11%~20%；小兒減半；燒傷總面積的30%以下，但是出現(xiàn)中、重度呼吸道燒傷或休克，化學物中毒。

　　如何判斷呼吸道燒傷？面部有燒傷，鼻毛燒焦，鼻前庭燒傷，咽部腫脹，咽部或痰中可有碳末，聲音嘶啞，早期肺部出現(xiàn)廣泛干鳴音，重者發(fā)生呼吸困難、窒息。

　　輕度燒傷尤其是生活因素引起的肢體燒傷，應立即用清水沖洗或?qū)⒒贾菰诶渌?0~20分鐘，如不方便浸泡，還可用濕毛巾或布單蓋在局部，然后燒冷水，目的是使傷處盡快冷卻降溫，減輕熱力的損傷。化學物質(zhì)造成的燒傷尤其要徹底沖洗，防止化學物質(zhì)的損害。穿著衣服的部位燒傷嚴重，不要先脫衣服，應立即朝衣服上面燒冷水，待衣服局部溫度快速下降后再輕輕脫衣服或用剪刀剪開褪去衣物。

　　一般Ⅱ度燒傷傷處已有水皰形成，小的水皰不要弄破，大的水皰應到醫(yī)院處理或可用消毒過的針（酒精消毒或用火燒過的針）刺小孔排出皰內(nèi)液體，以免影響創(chuàng)面修復，增加感染機會。燒傷創(chuàng)面一般不做特殊處理，只需保持創(chuàng)面及周圍皮膚清潔即可。較大面積燒傷用清水沖洗清潔后最好用干凈紗布或布單覆蓋創(chuàng)面，傷后4小時內(nèi)送醫(yī)院治療。

　　火災引起的燒傷，在現(xiàn)場應立即脫去著火的衣物，用水燒滅火焰或迅速臥倒在地滾壓滅火。切忌帶火奔跑、呼喊，以免導致呼吸道燒傷或使得火借風勢，越燒越旺。還要記住用濕毛巾捂住口鼻，防止煙霧吸入導致窒息或中毒。